Neuromodulación eléctrica en el tratamiento del dolor neuropático refractario. Colocación del primer estimulador medular en Cuba / Electric neuromodulation in the treatment of refractory pain. Placement of the first spinal stimulator in Cuba

El dolor es una causa importante de sufrimiento físico y emocional. El tratamiento médico de los pacientes con dolor crónico refractario es un gran reto. Se presenta el caso de una paciente de 19 años con un cuadro radicular compresivo secundario a Hernia discal L5-S1 derecha, que se le aplicó una discectomía L5-S1 por técnica de Caspar. Al mes de evolución regresa con igual sintomatología. A pesar de múltiples terapias farmacológicas y procederes intervencionistas, el dolor neuropático no mejora, después de múltiples estudios y discusiones en colectivo se determina la posibilidad de la colocación de un neuroestimulador medular, proceder que se lleva a cabo con mejoría considerable de su cuadro doloroso(AU)

Pain is a major cause of physical and emotional suffering. The management of patients with refractory chronic pain is a great challenge. The case is presented of a 19-year-old female patient with compressive radicular symptoms secondary to right L5-S1 disc herniation, who underwent L5-S1 discectomy with Caspar technique. After one month of evolution, she returned with the same symptoms. Despite multiple pharmacological therapies and interventional procedures, the neuropathic pain did not improve. After multiple studies and collective discussions, the possibility of placing a spinal neurostimulator was decided. After the procedure, the patient improved considerably with respect to her painful symptoms(AU)

Comportamiento de traumatismos dentoalveolares en niños deportistas del área "Ciro Frías", del municipio de Arroyo Naranjo / Behavior of dentoalveolar traumas among children from Ciro Frías sports area in the municipality of Arroyo Naranjo

Los traumatismos dentoalveolares constituyen una de las principales urgencias estomatológicas. Objetivo: caracterizar el comportamiento de los traumatismos dentarios en niños deportistas del área Ciro Frías. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en deportistas menores de 19 años del área Ciro Frías, del municipio Arroyo Naranjo, La Habana, desde febrero de 2011 hasta febrero de 2012. El universo estuvo constituido por 57 niños. Se utilizó un formulario de datos creado por los autores y validado por un comité de expertos; se realizó examen bucal y facial; se vaciaron los datos y se procesaron utilizando estadística descriptiva. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, deporte, momento del traumatismo, dientes lesionados, localización en la arcada, tipo de trauma dentario, etiología, asistencia al estomatólogo y tratamiento. Resultados: los niños que más traumatismos dentarios presentaron fueron los de 12 a 14 años (45,6 por ciento) y el sexo más afectado fue el masculino (77,2 por ciento). Los traumas ocurrieron principalmente fuera del entrenamiento (61,4 por ciento) y el deporte con más niños afectados fue el Karate (19,3 por ciento). Los dientes más dañados fueron los incisivos centrales superiores (62,9 por ciento). La fractura no complicada de la corona (32,3 por ciento) fue la lesión más acentuada. La etiología principal de los traumas fue la práctica de deportes (36,8 por ciento). El 68,4 por ciento de los niños no recibieron tratamiento. Conclusiones: predominaron los traumas en el sexo masculino, entre 12 a 14 años, fuera del entrenamiento. El deporte con más niños afectados fue el Karate. Los dientes más lesionados fueron los incisivos centrales superiores. Los traumatismos más frecuentes fueron las fracturas no complicadas de la corona y la infractura del esmalte. Las causas de traumatismos dentarios más frecuentes fueron la práctica de deportes y las caídas. Prevalecieron los niños que no asistieron a consulta estomatológica y que no recibieron tratamiento(AU)

Dentoalveolar traumas are one of the main causes of dental emergencies. Objective: characterize the behavior of dental traumas among children from "Ciro Frías" sports area. Methods: an cross-sectional observational descriptive study was conducted with children under 19 years of age from Ciro Frías sports area in the municipality of Arroyo Naranjo, Havana, from February 2011 to February 2012. The study universe was composed of 57 children. Data collection was based on a form developed by the authors and validated by an experts committee. Oral and facial examination was performed, and the information was recorded and processed using descriptive statistics. The variables studied were age, sex, sport, time of trauma, injured teeth, location in the arcade, type of dental trauma, etiology, visit to the dentist and treatment. Results: dental traumas predominated in the 12-14 age group (45,6 percent) and the male sex (77,2 percent). Most (61,4 percent) occurred outside training sessions, and karate was the sport with most injured children (19,3 percent). Upper central incisors were the most commonly affected teeth (62,9 percent). Uncomplicated crown fracture was the most common injury (32,3 percent). Sports practice was the main etiology of traumas (36,8 percent). 68,4 percent of the children injured did not receive any treatment. Conclusions: there was a predominance of the male sex, the 12-14 age group and occurrence outside training sessions. Karate was the sport with most children injured. Upper central incisors were the most commonly affected teeth. The most common traumas were uncomplicated fractures of the crown and the enamel infrastructure. The most common causes of dental traumas were sports practice and falls. There was a predominance of children not visiting the dentist and not receiving treatment(AU)

Empleo de la laserterapia en la reparación ósea periapical / Use of laser therapy in periapical bone repair

Se realizó un estudio experimental, prospectivo y de control en un grupo de pacientes de ambos sexos, mayores de 15 años con procesos crónicos periapicales, que fueron atendidos en el departamento de Endodoncia de la Clínica Estomatológica Docente Severino Rossel González del municipio Artemisa, en el período comprendido desde junio de 2010 hasta junio de 2011 que constituyó el universo del estudio, con el objetivo de evaluar la aplicación de la laserterapia en la reparación ósea periapical, tomándose una muestra no probabilística de sujetos voluntarios de 50 pacientes, de los cuales se tomó un grupo de control al que se le realizó el tratamiento de endodoncia convencional y otro grupo experimento, al que además de la endodoncia se le aplicaron 10 sesiones de laserterapia. La información fue procesada en el software estadístico SPSS 11,5, utilizando como medida el porcentaje, la prueba de Chi cuadrado. Los pacientes fueron examinados a los tres y seis meses, y al año de haber recibido el tratamiento se evaluó el grado de reparación ósea y tamaño de la lesión en ambos grupos constatando de que a pesar de que existía independencia entre las variables analizadas en el grupo que se empleo la laserterapia se obtuvo una más rápida regeneración ósea periapical; las lesiones pequeñas y moderadas se regeneraron totalmente en su gran mayoría en ambos grupos. Se concluye que la laserterapia resultó ser más efectiva que el proceder acostumbrado y no desencadenó reacciones adversas en ninguno de los casos

It was carried out an experimental, prospective and control study in a group of patients of both sexes, older than 15 years with chronic periapical processes that were assisted at the Endodontics Department of Severino Rossel González Teaching Stomatologic Clinic of Artemisa municipality, in the period from June 2010 to June 2011 which constituted the universe of the study, with the aim of evaluating the application of laser therapy in periapical bone repair, it was taken a non probabilistic sample of volunteer subjects of 50 patients, out of whom it was taken a control group that underwent conventional endodontic treatment and another experiment group to which in addition to endodontics, it was applied 10 sessions of laser therapy. The information was processed using SPSS 11,5 statistical software, using percentage as measurement the Chi-squared test. Patients were examined at three and six months, and one year after receiving the treatment it was assessed the degree of bone repair and lesion size in both groups noting that although there was independence between the variables analyzed in the group in which was used the laser therapy, a faster bone periapical regeneration was obtained; small to moderate lesions fully regenerated mostly in both groups. Concluding that laser therapy was more effective than the usual procedure and did not trigger adverse reactions in any of the cases

Relación del estado de salud bucal con algunos factores socioeconómicos en niños de 2-5 años / Relation of the oral health state to some socioeconomic factors in children aged 2-5

OBJETIVOS: determinar la asociación de algunos factores de riesgo con el estado de salud bucal en la primera infancia; identificar la relación de la salud bucal de dichos niños con: la higiene bucal, el tipo de dieta, escolaridad de los padres, ocupación de los padres. MÉTODOS: el estudio se llevó a cabo en el municipio Bauta, provincia La Habana, en 2 etapas: la primera, descriptiva, de corte transversal, la segunda, analítica, de acuerdo con la metodología de casos y controles (200 niños de cada tipo), en el período comprendido desde junio del 2005 hasta junio del 2006. Se utilizaron las variables: estado de salud bucal, escolaridad, ocupación de los padres, higiene bucal, tipo de dieta. RESULTADOS: el comportamiento de la higiene bucal fue inadecuado en el 39,5 por ciento de los casos y en el 5,5 por ciento de los controles; en el grupo de casos prevaleció la dieta cariogénica 65,0 por ciento, mientras que en el grupo control se incrementó la aceptable, con el 44,0 por ciento. En cuanto a la influencia de la escolaridad y la ocupación de los padres, en el estado de salud bucal los resultados no mostraron significación estadística. CONCLUSIONES: la adecuada higiene bucal y la dieta no cariogénica incrementaron la posibilidad de tener un estado adecuado de salud bucal. Tanto la escolaridad como la ocupación de los padres no guardaron correlación con la salud bucal de sus hijos(AU)

OBJECTIVES: to determine the association of some risk factors with the oral health state in the early childhood, to identify the connection of the oral health of these children with oral hygiene, the type of diet, parents' educational level and parents' job. METHODS: a 2-stage study was carried out in Bauta municipality, Havana province from June 2005 to June 2006. The first stage was descriptive and cross-sectional, and the second was analytical according to the case-control methodology (200 children of each type). The following variables were used: oral health state, educational level, parents' occupation, oral hygiene and type of diet. RESULTS: the behavior of oral hygiene was inadequate in 39.5 percent of the cases and in 5.5 percent of the controls. The cariogenic diet prevailed in the case group (65.0 percent), whereas the acceptable diet increased in the control group (44.0 percent). As regards the influence of educational level on the oral health state, the result did not show statistical significance. CONCLUSIONS: the adequate oral hygiene and the non-cariogenic diet rose the possibility of having an appropriate oral health state. The educational level and the occupation of the parents had no correlation with the oral health of their children(AU)

Algunos factores coadyuvantes del bienestar del niño y su relación con la salud bucal / Some coadjutant factors of child's wellbeing and their relation to oral health

OBJETIVO: determinar la relación existente entre algunos indicadores que influyen en la salud bucal en la infancia. MÉTODOS: se realizó un estudio analítico del tipo de casos y testigos en el municipio Bauta, provincia La Habana, en el período comprendido de junio del 2005 hasta junio del 2006. El universo estuvo integrado por 2 408 niños comprendidos entre las edades de 2 a 5 años, del cual se extrajo una muestra de 400 niños. Se utilizaron las variables: estado de salud bucal, peso al nacer, edad gestacional y lactancia materna. Para las variables cuya asociación con el estado de salud bucal resultó ser significativa, se obtuvo el Odds Ratio, siempre que fue posible, para identificar el aumento o la disminución de la probabilidad de adolecer de mala salud bucal en presencia de los factores de riesgo considerados. RESULTADOS: el 10 por ciento de los niños bajo peso al nacer mostraron afectado el estado de salud bucal, el 6,5 por ciento de los niños que nacieron pretérmino se consideraron casos, el 39,5 por ciento de los que no recibieron lactancia materna, su salud bucal declinó. CONCLUSIONES: el bajo peso al nacer y la no lactancia materna afectan el estado de salud bucal, no así la edad gestacional(AU)

OBJECTIVE: to determine the relation existing among some indicators influencing on oral health during childhood. METHODS: an analytical case and control study was conducted in the municipality of Bauta, Havana province, from June 2005 to June 2006. The universe was composed of 2 408 children aged 2-5. A sample of 400 children was taken from it. The following variables were used: oral health status, birth weight, gestational age and maternal breastfeeding. The odds ratio was obtained whenever it was possible for the variables whose association with the oral health state proved to be significant aimed at identifying the increase or reduction of the probability of having a poor oral health in the presence of the risk factors taken into account. RESULTS: 10 percent of the low birth weight children had an affected oral health state, 6.5 percent of the preterm children were considered cases, and oral health declined in 39.5 percent of the children that were not breast-fed. CONCLUSIONS: low birth weight and the non-maternal lactation affect the oral health state, but gestational age does not(AU)

Estado de salud bucal: su relación con el estado nutricional en niños de 2 a 5 años / Oral health status: its relation to the nutritional state in children aged 2-5

Describir la relación existente entre el estado de salud bucal y el estado nutricional en niños de 2 a 5 años de edad. Se realizó un estudio analítico del tipo de casos y testigos en el municipio Bauta, provincia La Habana, en el período comprendido de junio del 2005 hasta junio del 2006. El universo de estudio estuvo integrado por 2408 niños comprendidos entre las edades de 2 a 5 años, del cual se extrajo una muestra de 400 niños. Se utilizaron las variables: estado de salud bucal, estado nutricional, presencia de caries, maloclusiones y gingivitis. Para las variables cuya asociación resultó ser significativa, se obtuvo el Odds Ratio, siempre que fue posible, para identificar el aumento o la disminución de la probabilidad de adolecer de mala salud bucal en presencia del factor de riesgo considerado. El 9,5 por ciento de los niños malnutridos por defecto mostraron afectado el estado de salud bucal, 28,0 por ciento de niños con déficit pondo-estatural presentaron caries, 52,0 por ciento de estos, gingivitis y el 60,0 por ciento maloclusión. El déficit pondo-estatural incrementó la prevalencia de las afecciones bucales estudiadas. El Estado de salud bucal estuvo asociado significativamente al Estado nutricional(AU)

Ro describe the relationship existing between the oral health status and the nutritional state of children aged 2-5. An analytical case-control study was conducted in Bauta municipality, Havana, from June 2005 to June 2006. The universe was composed of 2 408 children aged 2-5. A sample of 400 children was taken from it. The following variables were used: oral health status, nutritional state, presence of caries, malocclusions and gingivitis. The odds ratio was obtained whenever it was possible for those variables whose association proved to be significant in order to identify the increase or reduction of the probability of having a poor oral health in the presence of the risk factor considered. 9,5 percent of the malnourished children had an affected oral health, 28,0 percent of the children with weighted-height deficit presented caries, 52,0 percent of them suffered from gingivitis and 60,0 percent showed malocclusion. The weighted height deficit raised the prevalence of the studied oral affections. The oral health status was significantly associated with the nutritional state(AU)

Estado nutricional: su relación con la aparición de hábitos bucales deformantes en niños / Nutritional status: Its relation to the appearance of deforming oral habits in children

Se realizó un estudio descriptivo transversal donde se evaluaron 230 niños de 2 a 5 años de edad, de ellos, 115 eutróficos y 115 desnutridos, según las tablas cubanas de peso y talla. Se realizaron exámenes bioquímicos y clínicos, con el objetivo de describir la presencia de los hábitos bucales infantiles más relacionados con los cambios bucales estructurales que conducen a oclusiones anormales, y su asociación con el estado nutricional y peso al nacer. Se estudiaron las variables estado nutricional, peso al nacer, hábito de deglución infantil, succión digital, respiración bucal y uso del biberón. La presencia del hábito de deglución infantil resultó ser del 13,91 por ciento para los eutróficos y de 24,34 por ciento para los desnutridos. El hábito de succión digital prevaleció también en el grupo de niños desnutridos con el 11,30 por ciento, mientras que en los niños eutróficos fue del 9,56 por ciento. En cuanto al hábito de respiración bucal, este fue mayor en el grupo de niños malnutridos por defecto, para el 13,04 por ciento, y en los eutróficos fue del 4,34 por ciento. El biberón, al igual que los hábitos anteriores, se incrementó en los niños que presentaban un estado nutricional desfavorable, para el 38,26 por ciento, mientras que en los eutróficos resultó ser del 29,56 por ciento(AU)

A descriptive cross-sectional study was conducted to evaluate 230 children aged 2-5. 115 of them were eutrophic and 115 were malnourished, according to the Cuban weight and height tables. Biochemical and clinical tests were made aimed at describing the presence of oral infantile habits more related to the structural oral changes that lead to abnormal occlusions, as well as their association with the nutritional status at birth. The following variables were studied.: nutritional status, birth weight, infantile deglutition habit, finger suction, oral breathing and use of nursing bottle. The presence of the infantile deglutition habit proved to be 13.91 percent for the eutrophic, and 24.34 percent for the malnourished. The finger suction habit also prevailed in the group of malnourished children, accounting for 11.30 percent, whereas it was 9.56 percent in the eutrophic children. As to the oral breathing habit, it was higher in the group of malnourished children with 13.04 percent, whereas among the eutrophic it was 4.34 percent. The nursing bottle and the previous habits increased in the children with an unfavorable nutritional state and in the eutrophic, too, accounting for 38.26 percent and 29.56 percent, respectively(AU)

Criterios de donación y técnica quirúrgica en la extracción del páncreas / Criteria for donation and surgical technique in pancreas removal

El trasplante pancreático constituye una verdadera alternativa en el tratamiento convencional de la diabetes mellitus de tipo I. Su aplicación en pacientes seleccionados permite obtener beneficios importantes con una tasa de complicaciones aceptable. No menos importante resulta la selección del donante del órgano, al cual se le atribuye un porcentaje altísimo en el éxito del trasplante. Factores como la edad, el peso corporal, la causa de la muerte, los antecedentes de alcoholismo, operaciones previas sobre la cavidad abdominal, traumas abdominales e infecciones revisten una importancia vital. Cuando esta selección se une a una cuidadosa valoración macroscópica del órgano por parte de un equipo quirúrgico con experiencia en transplantología y una cuidadosa y meticulosa técnica de extracción del páncreas, podemos obtener resultados de supervivencia del injerto y del paciente superponibles a otros procedimientos como el trasplante de corazón o hígado donde la función de los injertos adquiere connotaciones vitales(AU)

The pancreatic transplant constitutes a true alternative in the conventional treatment of the diabetes type mellitus I. Its application in selected patients he/she allows to obtain important benefits with an acceptable rate of complications. Not less important it is the selection of the donor of the organ, to which is attributed a high percentage in the success of the transplant. Factors like the age, the corporal weight, the cause of the death, the antecedents of alcoholism, previous operations on the abdominal cavity, abdominal traumas and infections have a vital importance. When this selection unites to a careful valuation macroscópica of the organ on the part of a surgical team with experience in transplantología and a careful and meticulous technique of extraction of the pancreas, we can obtain results of survival of the implant and of the patient superponibles to other procedures like the heart transplant or liver where the function of the implants acquires vital connotations(AU)

Relación de afecciones bucales con el estado nutricional en escolares de primaria del municipio Bauta / Relation between oral affections and nutritional state in primary school children from Bauta municipality

La nutrición es un requisito elemental de la condición humana, su afectación genera un estado de desnutrición energético-proteica que se acompaña de diversas manifestaciones clínicas, grados de intensidad y evolutividad, lo cual le confiere el carácter de complejo sindrómico. Teniendo en cuenta la repercusión en el desarrollo físico general del niño, así como la importancia de un adecuado desarrollo del aparato estomatognático durante los primeros años de vida, nos propusimos el objetivo de determinar la relación existente entre el estado nutricional y las principales afecciones bucales. Para ello, se realizó un estudio con 52 escolares de enseñanza primaria, escogidos según un estudio previamente realizado por Medicina General Integral; de ellos, 26 fueron normo peso y 26 con trastornos nutricionales; de estos últimos, 14 delgados y 12 bajo peso. Los niños se examinaron a la luz natural en sus escuelas. Las variables analizadas fueron edad, estado nutricional, los índices coe-d y COP, la presencia de maloclusiones, así como el índice de PMA. Se encontraron elevados los índices de coe-d y COP en los niños con trastornos nutricionales (coe-d 1,50 y COP 0,66), mientras que en los normopeso fueron de 0,73 y 0,53, para el coe-d y el COP, respectivamente. Se observó alta prevalencia de maloclusiones en los bajo peso con 66,6 por ciento, 46,15 por ciento en los normopeso, y un elevado porcentaje de gingivitis en niños delgados y bajo peso (14,28 y 16,66, respectivamente), mientras que en los normopeso fue de 23,07(AU)

Nutrition is an essential requisite of the human condition. Its affection generates an energy-protein malnutrition that is accompanied with diverse clinical manifestations, intensity degrees and evolutivity, which give it the character of syndromic complex. Taking into account the repercussion on the general physical development of the child, as well as the importance of an adequate development of the stomatognathic apparatus during the first years of life, we proposed ourselves to determine the relation existing between the nutritional state and the main oral affections. To this end, a study of 52 primary school children selected according to a study previously conducted by General Comprehensive Medicine was conducted. Of them, 26 were normoweight and 26 had nutritional disorders. Of the latter, 14 were slim and 12 were low weight. Children were examined to the natural light in their schools. The variables analyzed were age, nutritional state, the coe-d and COP indices, the presence of malocclusions and the PMA index. The coe-d and COP indices were elevated in children with nutritional disorders (coe-d 1,50 y COP 0,66), whereas in the normoweight they were 0.73 and 0.53 for coe-d and COP, respectively. It was observed a high prevalence of malocclusions in the low weight with 66,6 percent, 46,15 percent in the normoweight and an elevated percentage of gingivitis in slim children and in low weight (14.28 and 16.66, respectively). In the normoweight it was 23.07(AU)

Concordancia de caries dental, maloclusiones y gingivitis en una población gemelar infantil / Agreement of dental cavity, malocclusions and gingivitis in an infant gemelar population

Los gemelos tienen un lugar especial en Genética Humana. Esto se debe a que ciertas enfermedades provocadas parcial o completamente por factores genéticos poseen una tasa de concordancia mayor o menor en gemelos monocigotos ( MC ) que en dicigotos ( DC ). En nuestro país, a mediados del 2004, se realizó el Registro Nacional de Gemelos, con los objetivos de determinar la cigocidad de la población gemelar cubana, conocer las características epidemiológicas de ese grupo poblacional y estudiar los factores genéticos y ambientales que puedan predisponer a padecer de determinadas afecciones. Basándonos en este estudio, previa clasificación por especialistas en Genética Médica se examinaron 30 parejas de gemelos de población infantil en hogares, instituciones infantiles y escuelas. El objetivo trazado fue identificar la posible concordancia de las siguientes afecciones bucales: caries, maloclusiones y gingivitis. Se obtuvo como resultado una concordancia en la aparición de caries dental en parejas MC de 83.3(por ciento) y, en parejas DC, de 61.1(por ciento). Las maloclusiones concordaron en 50(por ciento) en parejas MC y en 38.8(por ciento) en las DC. La gingivitis mostró una concordancia en parejas MC de 50(por ciento) y 44.4(por ciento) en parejas DC. Para estas afecciones, realmente influenciadas por patrones genéticos, también se impone el análisis de los factores ambientales en su aparición

Tratamiento no quirúrgico de lesiones periapicales / Non-surgical treatment of periapical lesions

El tratamiento de dientes con lesiones periapicales crónicas ha sido estudiado por diferentes autores en el campo endodóntico. Basados en los resultados obtenidos en diferentes trabajos experimentales, nos propusimos realizar la presente investigación, tomando 30 dientes humanos que al momento de realizar el tratamiento pulpo-radicular mostraban presencia de lesiones periapicales con diámetros variables, por encima de los 5 mm . Se tuvieron en cuenta 2 grupos: en uno de ellos se les realizaron a los conductos radiculares rellenos temporales de pasta de hidróxido de calcio y agua destilada; en el otro grupo a estos conductos se les realizaron rellenos temporales con pasta de hidróxido de calcio, agua destilada y paramonoclorofenol alcanforado. Se evaluó la disminución de las lesiones periapicales en ambos grupos a los 3 y 6 meses de iniciado el tratamiento, sin que se observaran diferencias estadísticamente significativas. Igual ocurrió en la evaluación de la reparación ósea periapical a los 9 meses de iniciado el tratamiento. Con ambas técnicas los resultados fueron satisfactorios, lo que demuestra una participación activa del hidróxido de calcio en la reparación de las lesiones periapicales, independientemente de su asociación con el paramonoclorofenol alcanforado(AU)

The treatment of teeth with chronic periapical lesions has been studied by different authors in the endodontics field. Based on the results attained in different experimental works, we proposed ourselves to make the present research taking 30 human teeth that at the time of applying the pulpar radicular treatment presented periapical lesions with variable diameters over 5 mm. Two groups were taken into account: in one of them, the radicular ducts were temporarily filled up with calcium hydroxide paste and distilled water, whereas in the other one these ducts were filled up with calcium hydroxide paste, distilled water and camphorated paramonochlorophenol. The decrease of the periapical lesions was evaluated in both groups 3 and 6 months after the beginning of the treatment. No statistically significant differences were observed. The same occurred in the evaluation of the periapical osteal repair 9 months after initiating the treatment. The results were satisfactory with both techniques. The active participation of calcium hydroxide in the repair of periapical lesions independently of its association with camphorated paramonochlorophenol was proved(AU)

Más cerca de la comunidad / Closer community

El estomatólogo general integral y el médico de familia deben constituir un equipo de trabajo armónico, para el desarrollo de acciones que contribuyan a una buena salud bucal de la población de la comunidad